メモ:BJ.ミラー医師|TED2015
「人生を終えるとき本当に大切なこと」
https://www.ted.com/talks/bj_miller_what_really_matters_at_the_end_of_life/reading-list?embed=true&language=ja
メモ:サンフランシスコ禅ホスピスプロジェクト
・癌、エイズ、末期の慢性疾患、さまざまな理由により社会生活が困難となり行くあてのない慢性疾患をもった人々、回復の兆しがない病人のためのシェルター(避難所)として機能している。
・https://www.zenhospice.org/how-we-serve/partnerships
パートナーシップ→ブルーシールドオブカリフォルニア、ラグナホンダ病院、UCSFメディカルセンター、他
・アメリカの病院は日本のような勤務医制ではなく、開業医が病院の設備を利用できるオープンシステムと呼ばれるシステムを取っているところが多い。
・アメリカの医療保険は大きく分けて、インデムニティー(Indemnity Plan)、PPO(Preferred Provider Organization)、HMO(Health Maintenance Organization)、POS(Point of Service)の4種類で、現在主流になっているのがPPOとHMO。PPOとHMOは、それまで主流だったインデムニティーのシステムによる弊害で起きた過剰な医療をなくし、保険料の高騰を抑えるために始まった保険システム。それぞれが医療機関と契約を結んで独自の保険システムを構築しており、それを商品化して販売する代表的な保険会社は、ブルークロス、ブルーシールド、パシフィックケア、エトナ、カイザーなど。
【PPO】
□ 月々の支払いは安いが、医療機関を訪れた時の自己負担額は高い
□ 最新医療を含め、希望の治療や検査を受けることができる
【HMO】
□ 月々の支払いは高いが、医療機関を訪れた時の自己負担額は安い
□ 最新医療を含め、希望の治療や検査を受けられないことがある