前作の直後から始まる続編。
前作で魅力的ながらもあまり出番の無かったセノバイト御一行を余す事なく見せてくれる。また、新セノバイトとして改造された元院長さんのリアルお医者さんごっこも見どころの一つ。巨大な触手が頭に突き刺さりぶら下がったまま移動してくる様はピンヘッド顔負けである。ラストはまさかのセノバイト同士のバトルも。
残念なのはセノバイトの一人チャタラーが途中から顔が変わっているのだが、その過程がカットされてしまったことだ。実は元々ピンヘッド達がチャタラーを整形手術するシーンが存在し、そのなごりか国内版VHSジャケットは看護服を着たピンヘッドの写真になっている（勿論そのシーンは入っていない）。
どうでもいい後日談として2002年のリターン・オブ・ナイトメアで主人公アシュレイが再登場するが、正統的続編はこの2まで。
以降はセノバイト、特にピンヘッドのキャラクター人気にあやかったのか内容の薄っぺらい続編が乱立することとなる（ただし偶に良作有り）。
